Средний отит – это воспаление среднего уха. Полость среднего уха содержит жидкость, которая может быть легко инфицирована, и инфицированное среднее ухо называется средним отитом с выпотом. Причина хронического OME (средний отит с выпотом) у большинства пациентов с аллергическим ринитом в основном связана с IgE-опосредованной аллергией. IgE-опосредованная аллергия — это аллергия, которая возникает, когда антитела IgE (один из типов лейкоцитов) связываются с тучными клетками.
Узнать чем вы заболели вы можете на www.healthchecker.ru, указав в специальной форме симптомы болезни.
Антитело IgE вырабатывается плазматической клеткой, когда инородные частицы извне попадают в кровь через поверхность слизистой оболочки носа. Как только антитело IgE связывается с тучной клеткой вокруг носа, из этой клетки секретируется гистамин, который является основным химическим веществом, вызывающим зуд и повышенную чувствительность носа.
Согласно публикации группы ученых, у 50% детей с хроническим ОМЭ также была назальная аллергия. Влияние сезонного аллергического ринита на функцию евстахиевой трубы и давление в среднем ухе изучалось несколькими группами ученых-медиков. Согласно одному из исследований, евстахиева труба у пациентов с аллергией на пыльцу становится непроходимой, увеличивается с 15% до 60% от начала до максимума воздействия пыльцы. В одном из исследований пыльца амброзии, которая является сезонной пыльцой, подвергалась воздействию группы людей. Было обнаружено, что это вызовет иммунные реакции в евстахиевой трубе и носу. Помимо этого исследования, в другом исследовании сообщалось, что клещ домашней пыли, который является многолетним аллергеном, также вызывает непроходимость евстахиевой трубы. В том же исследовании они обнаружили, что 55% взрослых, у которых была назальная аллергия, развилась дисфункция евстахиевой трубы, когда эта группа взрослых подверглась воздействию клеща домашней пыли. В следующем исследовании было обнаружено новое: непроходимость евстахиевой трубы чаще случалась у пациентов с аллергическим ринитом.
В провокационных исследованиях аллергенов ученые выяснили, что заложенность носа обычно возникает до развития непроходимости евстахиевой трубы. В исследовании провокации аллергеном люди, принимавшие участие в этом исследовании, подвергались воздействию аллергена, чтобы спровоцировать у них симптом назальной аллергии. В этом исследовании исследователи также обнаружили, что различные медиаторы воспаления, такие как гистамин, были обнаружены в выпотах из среднего уха у детей, перенесших OME. Если обструкция евстахиевой трубы, вызванная многолетним контактом с аллергеном, таким как клещ домашней пыли, долгое время не лечилась, это может привести к заболеванию среднего уха, особенно когда в евстахиевой трубе возникает феномен прайминга. Феномен прайминга возникает, когда слизистая оболочка органа реагирует на более низкие дозы аллергена при повторном воздействии. Аллергический ринит также может иметь феномен прайминга, когда слизистая оболочка носового хода реагирует на небольшое количество аллергена, вдыхаемого через ноздрю. Для обструкции евстахиевой трубы, вызванной сезонным воздействием аллергена, такого как пыльца амброзии, ее физиологическая гиперреактивность может распространяться за пределы сезона амброзии.